女病人导尿术的注意事项
1、用物必须严格消毒灭菌,并按无菌操作进行,以防感染。
2、导尿管如误入阴道,应更换导尿管后重新插入。
3、选择光滑和粗细适宜的导尿管,插管动作应轻慢,以免损伤尿道粘膜。
4、若膀胱高度膨胀,病员又极度衰弱时,第一次放尿不应超过1000亳升。因大量放尿,可导致腹腔内压力突然降低,大量血液滞留在腹腔血管内,引起血压突然下降,产生虚脱。另外,膀胱突然减压,可引起膀胱粘膜急剧充血,发生血尿。
5、首次消毒顺序:由外向内,自上而下,先对侧后近侧,每个棉球限用一次。再次消毒消毒顺序;由内向外,自上而下,先对侧后近侧,每个棉球限用一次。
女病人导尿术的相关知识
1、肾脏的主要功能:产生导尿 、排泄人体代谢的终末产物。
2、正常尿液:成人24h尿量为1000-2000ml,日夜尿量之比是3:1,尿量200-400ml/次;尿比重1.015~1.025.其反应肾脏浓缩功能,固定在1.010左右时,提示肾功能严重;颜色呈黄色,澄清透明;呈弱酸性(pH4.5~7.5平均值为6);气味来自尿中的挥发性酸,静止后因尿素分解产生氨,故有氨臭味。
3、多尿:指24h尿量经常超过2500ml。见于糖尿病(高渗性)、尿崩症等病人。
4、少尿:指24h尿量经常少于400ml或每小时尿量<17ml。见于心肾疾病、发热、休克等病人。
5、无尿(闭尿):指24h尿量少于100ml或12h无尿。见于严重休克、急性肾功能哀竭、药物中毒等病人。
6、呼市密切观察休克病人的尿量,可了解其休克的程度,当每个小时尿量达30ml以上是休克缓解的可靠指标。
7、膀胱刺激征:尿频、尿急、尿痛,每次尿量减少,见于膀胱炎及尿路感染的病人。信息尿液有氨臭味,可怀疑泌尿系统感染(常见细菌是大肠杆菌)。糖尿病酮症酸中毒时尿液呈烂苹果味,因尿中含有丙酮(胴体包括:丙酮、乙酰乙酸,β -羟丁酸)