早产儿护理常识讲解教学

在生命的奇妙旅程中，早产儿是一群特殊的小天使。早产儿，医学上明确界定为胎龄未满 37 周就呱呱坠地的婴儿。这个时间段，对于胎儿的正常发育而言，本应是在母亲温暖且安全的子宫内继续成长、完善各器官功能的关键时期。然而，他们却提前打破了这一既定节奏，匆匆来到这个世界。提前出生的早产儿，面临着诸多挑战。

体温调节能力差：早产儿的体温中枢发育不完善，皮下脂肪薄，隔热能力弱，再加上体表面积相对较大，散热快，所以体温不稳定，很容易随环境温度变化而波动。

呼吸系统不成熟：他们的呼吸中枢及呼吸器官发育不成熟，呼吸浅快且不规则，容易出现呼吸暂停和青紫现象。

消化功能弱：早产儿吸吮和吞咽能力较差，胃容量小，贲门括约肌松弛，容易发生溢奶和呕吐。而且，他们的消化酶活性低，对营养物质的消化吸收能力有限。

免疫功能低下：早产儿从母体获得的免疫球蛋白较少，自身免疫系统发育不完善，所以抵抗力较弱，容易感染各种疾病。

温度：保持室内温度在 24 - 26℃为宜。可使用空调、暖风机等设备调节室温，但要注意避免风口直接对着婴儿。对于体重较轻的早产儿，可能需要使用暖箱，暖箱温度应根据婴儿的体重和日龄进行调整。

湿度：室内湿度保持在 55% - 65%。合适的湿度有助于保持早产儿呼吸道黏膜的湿润，防止呼吸道干燥和感染。可以使用加湿器来增加室内湿度，但要定期清洗加湿器，防止滋生细菌。

安静与清洁：保持环境安静，避免噪音和强光刺激。每天要对房间进行清洁和消毒，减少细菌和病毒的滋生。家人和护理人员进入房间前要洗手、更换干净的衣服，避免将病菌带给婴儿。

喂养方式：尽量采用母乳喂养，母乳中含有丰富的营养物质和免疫活性物质，有助于提高早产儿的抵抗力和促进生长发育。如果母乳不足或无法进行母乳喂养，可以选择早产儿专用配方奶粉。

喂养频率：早产儿胃容量小，消化快，一般每 2 - 3 小时需要喂养一次。随着婴儿的成长，喂养间隔可以逐渐延长。

喂养方法：喂奶时要注意姿势，避免婴儿呛奶。如果是母乳喂养，母亲可以将婴儿斜抱在怀中，让婴儿的头部略高于身体；如果是奶瓶喂养，要选择合适的奶嘴，奶嘴的孔不要过大或过小，喂奶时要让奶嘴中充满奶液，避免婴儿吸入空气。喂奶后要将婴儿竖着抱起，轻拍背部，帮助婴儿排出胃内空气，防止溢奶。

清洁：每天用温水给早产儿洗澡，动作要轻柔，避免损伤皮肤。洗澡时要注意清洗颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处，防止汗液和污垢积聚引起皮肤感染。

保湿：洗完澡后，要用柔软的毛巾轻轻擦干婴儿的身体，然后涂抹适量的婴儿专用润肤霜，保持皮肤的水分。

脐带护理：在早产儿脐带未脱落之前，要保持脐带部位的清洁和干燥。每天用碘伏消毒脐带根部 1 - 2 次，观察脐带是否有渗血、渗液、红肿等异常情况。如果发现脐带异常，要及时就医。

预防感染：尽量减少早产儿与外界人员的接触，避免带婴儿去人员密集的场所。家人和护理人员如果患有感冒、咳嗽等传染病，要避免接触婴儿。

按时接种疫苗：按照医生的建议，按时给早产儿接种各种疫苗，这是预防传染病的重要措施。

密切观察：要密切观察早产儿的面色、呼吸、体温、吃奶情况等，如有异常要及时就医。例如，如果婴儿出现呼吸急促、面色青紫、体温异常、不吃奶等情况，可能是患病的表现，需要立即送医院诊治。

抚触：给早产儿进行抚触可以促进婴儿的血液循环，增强免疫力，促进神经系统发育。抚触时要选择温暖、安静的环境，双手涂抹适量的婴儿油，动作要轻柔、缓慢。可以从婴儿的头部开始，依次进行面部、胸部、腹部、四肢、背部的抚触。

亲子互动：多与早产儿进行亲子互动，如轻声说话、唱歌、微笑等，可以增强婴儿的安全感，促进婴儿的情感和智力发育。虽然早产儿可能还不能完全理解大人的行为，但他们能感受到大人的关爱和温暖。

总之，早产儿的护理需要我们付出更多的耐心、细心和爱心。通过科学合理的护理，帮助早产儿健康成长，减少并发症的发生，让他们能够顺利地度过生命中最初的关键时期。在护理过程中，如果遇到任何疑问或困难，一定要及时咨询医生或专业的护理人员。

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