乳腺癌不是一种单一疾病;它包含四种分子亚型,每一种都有不同的治疗反应和不同的存活率。据专家介绍,这些亚型的发生率随年龄,种族和许多其他因素变化而不同。
除皮肤癌外,乳腺癌是美国女性中最常见的癌症。今年,据估计美国会有231840例浸润性乳腺癌新发案例被诊断,超过30000名妇女会因此死亡。分析了2011年85岁及以下年龄的女性中浸润性乳腺癌的发生率。这些亚型通过激素受体状态(HR)和人表皮生长因子受体2(HER2)基因表达来定义,分为:管腔型A(HR+/HER2-),管腔型B(HR+/HER2+),HER2过表达型(HR-/HER2+)和三阴性型(HR-/HER2-)。乳腺癌亚型的发生率如何随某些因素而变化。例如,该报告显示侵袭性最小的乳腺癌亚型HR+/HER2-型在非西班牙裔白人妇女中最常见。该团队发现,对每个种族,这种亚型的发生率随贫穷程度的增加而降低。HR+/HER2-型乳腺癌发生率在所有种族年龄小于45岁的女性中差不多。然而,在年龄超过45岁女性中,国家癌症研究所(NCI)主任Harold Varmus医生说,报告评定乳腺癌为四种分子亚型而不是单一的一种疾病的这一事实,是一项可喜的进步。“依靠医学的重要信息,这已经能指导对这些亚型的治疗策略。此外,这是更多严格的依据分子特点进行癌症分类的先驱,现在正在总统的精密医学计划中被积极推行。”这种新定义的诊断分型将逐渐帮助我们预防和治疗乳腺癌和许多其他癌症,并随着时间的推移更严格地监测它们的发病率和预后。
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