“急救白金10分钟”是指伤病发生后,专业人员不能到达、时效最重要、救治最薄弱的最先10分钟左右时段,此时伤病救治的时效性原则和理论,如猝死、电击伤、车祸伤、溺水事件发生的最初10分钟内,采取紧急的自救互救措施,可以极大提高救治成功率。
提高大众的自救互救意识和技能非常必需。它是一切伤病急救的开始和基础,具有比专业救护更高的救治时效值;是抢救、救援链上独立的一个环节,不能被专业救治替代;是与专业救治同等甚至更重要的一个急救阶段,可以直接决定整体救治效果。如果您和您周围的人,都能学会几个急救动作和几句急救方法,就可在生死攸关的10分钟救人性命。
病人的死亡呈三个高峰分布:第一死亡高峰在发生事故后60分钟内,死亡数量占50%,称之为现场死亡;第二死亡高峰出现在事故后2至4小时内,即早期死亡,这类病人是救治的主要对象,临床上的抢救也主要集中在这个阶段;第三死亡高峰出现在事故后1至4周,占死亡数量的20%。抢救应该针对创伤后第一死亡高峰和第二死亡高峰内的危重病人,尤其重要的是,在60分钟内,前10分钟起着决定性作用。大量急救实践证明:4分钟内进行复苏者,有一半能被救活;4至6分钟开始进行复苏者,仅10%可以救活;超过6分钟者,存活率仅为4%;而10分钟以上开始复苏者,几乎无存活可能。
急救操作方法;
现场心肺复苏
1.顺序:胸外按压→打开气道→人工通气
2.流程:评估环境安全→判断病人没有意识+没有呼吸→胸外按压30次→打开气道→人工通气2次→持续复苏30次→除颤(有除颤器,尽早除颤)→评估复苏→l20现场抢救
3.院外:可以只做胸外按压,直至除颤器、急救人员或其他施救者到来进行后续抢救
4.施救:①呼喊、拍打;②呼救;③翻身;④触脉搏;⑤胸外按压:频率100~120次/分,深度≥5cm,胸外心脏按压的部位——胸骨下端或者腋下手掌横拉位;⑥开放气道;⑦人工呼吸
解除气道异物
自救的方法;将腹部靠在一固定的水平物体上(如椅背、桌子边缘、扶手栏杆等),对着边缘压迫自己的上腹部,快速向上45度角冲击5次,直至异物排出。
婴幼儿气道异物抢救方法;小于1岁的婴儿可采用头低脚高位扣背法排出异物,施救者左手掌托起婴儿下颌,前臂支撑婴儿躯干,使婴儿头低位,右手在婴儿肩胛骨连线部位扣击5次,至异物排出。
清醒病人气道异物抢救方法;施救者在病人身后,用两手臂环绕病人的腰部,一手握拳,将握拳的拇指一侧放在病人剑突与脐部连线的中点的腹部;另一只手抓住并握紧这拳头,45度角向内上方压迫病人腹部有力冲击5次,直至异物排出。
昏迷病人气道异物抢救方法;病人仰卧位,施救者骑跨在病人的髋部,双手交叉手掌根放在病人剑突与脐部连线的中点,45度角快速向上冲击5次腹部,直至异物排出。
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