博友医学提示;儿童冬季气道异物吸入发生频繁。上海儿童医院每年都会接诊450例左右气道异物吸入的小患者。今年,这一数据会超过500例。喉气管及支气管异物多发生于5岁以下儿童,1至3岁占多数。原因是小儿乳牙未完全萌出,咀嚼能力差,喉保护性反射功能弱,在吃东西的时候容易哭笑打闹,喜欢将感兴趣的物体含在口中,因而在哭闹、大笑中将异物吸入气道。如果异物较大,嵌顿于喉头,可立即窒息死亡。
婴儿防止异物注意事项;
千万不要给0-3岁的婴幼儿食用类似核桃仁、花生仁、瓜子之类的坚果,同时,未搅碎的果冻对孩子来说也是危险品。3岁以下的孩子行为控制能力差,喜怒哀乐变化无常,有的家长喜欢在喂食的同时逗玩孩子,孩子一笑,食物就有可能进气管。博友建议,尽量给3岁以下的儿童喂食流食质。
发生意外用“海氏急救法”;
当孩子发生异物呛入气管紧急时,千万别惊慌,首先应清除鼻腔内和口腔内的呕吐物或食物残渣,但先不要急着试图用手把孩子咽喉深部的异物挖出来,建议试用“海氏急救法”。
若孩子小于3岁,家长应将患儿抱起,一手捏住患儿颧骨两侧,手臂贴在前胸,另一手托住患儿的后颈部,将脸朝下趴在家长膝上,使头低于胸,先拍背1-5次,观察异物是否吐出,如果没有,再将患儿翻转,面对救护者,头低于胸,一手手指并拢,在患儿胸部下半段,快速向上重击压迫,但要很轻柔。若是稍大一些的孩子出现被“噎住”的情况,家长可以从背后将其抱住,采取坐姿,双手互握,放在其腹部正中,然后突然向上用力压迫腹部。
在给孩子急救的同时,家长最好拨打120。无论孩子最后是否将异物吐出,最好都到医院检查一下。在选择医院时,不一定非要到儿童医院,也可以就近选择大型正规医院。
海氏急救法训练模型;
BOU/J140模型可进行小儿海氏急救法操作。模拟人根据小儿解剖特征和生理特点设计,适用于气管异物。 (1) 背部排击法:将患儿骑跨并俯卧于急救者的胳臂上,头低于躯干,固定头部,并将其胳膊放在急救者的大腿上,然后用另一手的掌握部用力排击患儿两肩胛骨之间的背部4-6次,使呼吸道内压骤然升高,有助于松动其异物和排出体外。
(2) 胸部手指猛击法:患儿取仰卧位,抱持于急救者手臂弯中,头略低于躯干,急救者用两手指按压两乳头连线与胸骨中线交界点一横指处4-6处。必要时可与以上方法交替使用。直到异物排出或患儿失去知觉。
模型特点;
正常的婴儿气道阻塞模拟
可进行标准的CPR操作,人工呼吸和心外按压
气道贯通时的胸部扩张
窒息、异物阻塞气道的模拟
标准婴儿真人比列设计及准确的标准布局
精确的解剖结构,可触及胸骨和肋骨
每个有小儿的家庭都应该掌握海氏急救的操作方法,不仅要学更要有相当专业的操作手法,在可能遇到小儿埂塞的情况下不至于束手无策。