手解剖模型

手解剖放大模型展示浅弓、掌深弓及肌腱、肌鞘附血管神经。

掌浅弓；位于掌腱膜深面，指屈肌腱和正中神经的浅面，自弓的凸缘发出4个分支，尺侧的一条是小指掌侧固有动脉，供应小指尺侧缘；其余3支叫指掌侧总动脉，下行至掌指关节附近，各分为2条指掌侧固有动脉，至第2－5指的相对缘。

掌深弓；位于指屈肌腱深面，掌骨及骨间掌侧肌的浅面，为骨间掌侧筋膜所复盖，由桡动脉终支和尺动脉掌深支组成，与尺神经深支伴行。约在掌浅弓的近侧1～2厘米处，从弓的凸侧发出三条掌心动脉，行于骨间掌侧肌的表面，在掌指关节附近，向浅面穿出，汇入于相应的指掌侧总动脉

正中神经经腕管入手掌，位于掌浅弓与指屈肌腱之间，依次发出下列分支：
返支：在腕远侧横纹下方约2.5厘米处发出，短而粗，发出后行向右上方，于拇短展肌和拇短屈肌间进入深部，支配除拇收肌以外的手外侧群肌。临床上手部手术时，应尽量避免于此处作切口，以免损伤该神经，造成拇指运动障碍。
指掌侧总神经：3支，下行至掌指关节附近，每支分为2支指掌侧固有神经（其中桡侧的指掌侧总神经分为3支），分布于拇指桡侧缘和第1～4指相对缘及桡侧3个半指的中、远节指背皮肤。并发出肌支，支配第1、2蚓状肌。
此外，正中神经在入腕管前发出掌皮支，分布于掌心部和鱼际部皮肤。

尺神经经屈肌支持带浅面入手掌，在豌豆骨的桡侧分为浅、深二支。
浅支；除分出掌短肌的肌支外，再分为二支，一支指掌侧固有神经，分布于小指尺侧缘，一支指掌侧总神经，在掌指关节附近分为2条指掌侧固有神经，分布于第4、5指相对缘。
深支：主要为肌支，伴尺动脉掌深支走行，经小指展肌和小指屈肌之间，穿小指对掌肌至深部，分支布于小鱼际肌，第3、4蚓状肌，骨间掌侧肌和拇收肌以及骨间背侧肌。

屈指肌腱通过腕管时，有滑液鞘包裹，以减少运动时磨擦，包绕指浅、深屈肌腱的叫做屈肌总腱鞘commonflexor sheath又叫尺侧囊 ulnar bursa 。包绕拇长屈肌腱的叫做拇长屈肌腱鞘tendinous sheath of flexor pollicis longus，又叫桡侧囊radialbursa。此二腱鞘均从屈肌支持带近侧约2.5厘米处开始，向远侧伸延，屈肌总腱鞘与小指指腱鞘相连续，而不与第2～4指指腱鞘相通，在掌指关节近侧形成盲端；拇长屈肌腱鞘向远侧与拇指指腱鞘相通。因此，拇指与小指的腱鞘炎，早期即可向近侧蔓延至拇长屈肌腱鞘或屈肌总腱鞘，进而从一腱鞘累及邻近的另一腱鞘，形成“V”字形的感染区。

手指腱鞘；由包绕肌腱的滑液鞘及包绕于滑液鞘外的纤维鞘构成。手指腱滑液鞘为双层圆筒状，内层紧贴附于肌腱表面，外层贴附于纤维鞘内面，两层之间的腔内有少量滑液，以减少肌腱运动时的摩擦，在靠指骨掌面，腱滑液鞘内、外两层互相移行处形成双层的膜系膜，有供应肌腱的血管通过，成人大多数系膜退化，只剩血管穿过部分叫腱纽。腱滑液鞘的外围，由深筋膜增厚形成管状腱纤维鞘，纤维鞘附着于指骨骨膜和指间关节囊的两侧，形成骨性纤维管，以约束腱滑液鞘。